Kanallardaki Sorunlar

Tuba nedir?

Kadında rahmin sağında ve solunda yer alan, yaklaşık 15 cm kadar uzunluğu olan iki adet son derece nazik organlarara tubalar diyoruz. Bu organların görevi ilişki sonrasında, spermin geçişini sağlamak, yumurtayı yakalamak, sperm ile yumurtanın sağlıklı döllenmesi için iyi bir ortam oluşturmak ve daha sonra döllenen yumurtayı rahim içine taşımaktır.

Tubalar, bazı nedenlerle görevini yerine getiremezse infertilite (kısırlık) meydana gelir. Kadınlardaki kısırlık ların (infertilite) hemen hemen yarısı tubalarla ilgili sorunlardan kaynaklanmaktadır. Genital enfeksiyonlar, endometriozis, tüberküloz, tubal polipler, enflamasyon ve fibrozis tubada hasar yapar ve tuba fonksiyonunu yapamaz hale gelir.

Tüpler bağlandıktan sonra da tuba görev yapamaz.

Tubadaki sorunların tespiti amacıyla, histerosalpingografi denilen film çekilir ve laparoskopi yapılır. Çiftlerde tüm denemelere rağmen 1 yıl içinde gebelik oluşmamışsa histerosalpingografi, yani rahim filmi çekilmelidir. Ancakkadının yaşı 35’in üzerindeyse rahim filmi hemen çekilmeli bir yıl beklenmemelidir.

Çekilen filmde tubalar normalse 6 ay gebelik beklenmelidir. 6 ayın sonrasında laparoskopi yapılarak tubalar uzmanlarca incelenmelidir. Ancak çekilen rahim filminde bir patolojik bulgu varsa bir an önce laparoskopi yapılmalıdır.

Bazı kadın uzmanlar, nasıl olsa laparoskopi yapılacaktır düşüncesiyle rahim filmine gerek görmeyebilirler. Bu doğru değildir. Çünkü, çekilen rahim filmi ile tubaların içi, laparoskopi ile de dışı ve yumurtalıklarla ilişkişi araştırılmalıdır. Yani tubalar rahim filmi ve laparoskopiyle birlikte değerlendirilmelidir. Mikrocerrahi yöntemi ile kapalı tubaların tedavi edilmesi mümkündür. Unutulmamalıdır ki tubalar tüberküloz nedeni ile kapalı değilse, genelde tedavi edilmesi mümkündür.

Tubalar başlangıç kısmından, ortadan veya ucundan kapalı olabilir. Daha önce yaşanan bir hastalık nedeniyle baslangıç kısmından kapalı tubalar, mikrocerrahi yöntemiyle % 60-70 orannıda açılabilmektedir.

Tubanın ortadan kapalı olması genellikle, cerrahi bir yöntemle tubaların bağlanması demektir. Tubalar bağlanmışsa, mikrocerrahiyle %95 oranında yeniden açılabilir.

Tubalar sayet uçlarından kapalı ise, bunun tedavisi mikrocerrahi veya laparoskopiyle olabilir. Ancak bu durumda tedavi şansı biraz düşüktür, burada başarı %30-40 arasındadır.