Yüksek Riskli Gebelikler

http://www.hamilemiyim.net bu içerik kaldırılmış.

Ağrısız Doğum Kulağa Hoş Geliyor Değil mi?

Ağrısız Doğum Yani Epidural Anestezi

Bu yazimizda epidural anestezi yani ağrısız doğum ile ilgili merak edilenleri soru ve cevap şeklinde ele alacağız.

Epidural anestezi (ağrısız doğum) nedir ?

Epidural anestezi, bölgesel anestezinin bir çeşididir. Bunun için ağrı tedavisinde uzmanlaşmış bir anestezist, bel hizasında omuriliği çevreleyen zarın dışındaki bölgeye lokal anestezi ilacını verir. Bu ilaç uygulaması ile vücudun alt yarısından ağrı sinyalini beyine götüren sinirlerde iletim durur ve ağrının kaynaklandığı bölgede ağrı duyulmaz.

Normal doğum ağrısı, ağrıyı uyaranların başlangıcından, beyine kadar olan sürecinde, bir alanda uyaranın durdurulmasıyla yok edilir. Doktorlar ağrıyı, hastanın belinden uygun bölgeyi ilk önce lokal anesteziyle uyuşturduktan sonra çok ince bir iğne yardımıyla omurilik çevresindeki boşluğa uyuşturucu ilaçları

Doğum Nasıl Merak Ediyormusunuz ?

Saniye saniye doğum

Doğum ve doğum evrelerini merak ediyor musunuz ? Öyleyse lütfen yazının tamamını okuyun.

Doğum çoğu zaman bilindik doğum belirtileriyle başlamayabilir. Tıbben doğum, mukoza tıkacının dışarıya atılması ve ardından sancılı rahim kasılmalarıyla başlayacaktır.

Mukoza tıkacının dışarı atılması, Gebeliğin devamı boyunca rahim boyunu tıkayan ve kan izi taşıyan sümüksü salgıların rahim ağzından atılması demektir. Mukoza tıkacının atılması işlemi, doğumdan 24 ila 48 saat öncesinde meydana gelebilir. Anne adayı bunu fark etmeyebilir. http://www.hamilemiyim.net

Sancılı rahim kasılmaları :

Hamileliğinizin son 30 gününe yaklaştığınızda hissedebileceğiniz kasılmaları karnınıza dokunarak ta hissedebilirsiniz. Kasılmaların belirli bir düzende değildir ve doğum başladıiğı anlamına gelmez. Bazı zamanlarada, çocuğun başı girmesine ya da basenin değişmelerine rastlayan sancılar da tek başına doğum başlangıcının habercisi değillerdir. Tam anlamıyla doğumun başladığının göstergesi kasılma ve sancıların aynı zamanda meydana gelmesidir. Doğumun tamamen başladığını, kasılmaların ve sancıların düzenli olması, giderek daha sıklaşması ve uzaması ile anlayabilirsiniz.

Doğumun başladığının en belirgin işareti nedir?

Eğer doğumunuzun başladığını düşünüyorsanız doktorunuzun size verdiği antispazmotik iki fitil yerleştirin. Eğer doğum başlamamışsa kasılmalar bu fitillerin etkisiyle azalacaktır ve bitecektir. Ancak gerçekten doğum başlamış ise fitillerin kasılmaları giderici bir etkisi olmayacaktır.

Plasenta Previa Nedir ?

Plasenta Previa Nedir ?

Plasenta, bebek ve anne arasında dolaşımı sağlayan, her bebeğe özgü bir organ. Doğumla birlikte atılır. Normal şartlarda rahmin vajinaya açılan tarafında, bebek ile ilgili bölümler olmalıdır. Ancak plessenta previa hastalarında, önde plesenta yer alır. Gebeliğin 12 ila 24. haftası arasında oluşumu başlar ve tamamlanır. Plasentanın tüm rahim ağzını kapattığı plasenta previa totalis dışındaki plasenta yerleşimleri 24. gebelik haftasından sonra netleşir. Plasenta aşağıda görünse bile zamanla rahim büyüdükçe üst uçtan yukarı doğru çekilir. http://www.hamilemiyim.net

Sezeryan doğum şarttır. Uyumlu kan grubundan kan bulundurarak doğum yaptırılmalıdır. Gebelik boyunca istirahat gereklidir. Çalışma, seyahat ve cinsel ilişki yasaktır. En küçük kanamada bile hastaneye gidilmelidir. Daha önce sezeryanla doğum yapmış, rahim ameliyatı geçirmiş, rahmin yapısal anomalilerinde ve eskiden plasenta previa geçirmiş olanlarda görülme sıklığı artar. Ağır durumlarında rahim kaybedilebilir. Erken doğum çoğunlukla gerekir veya kendiliğinden erken doğum olur. Plasenta previa nadir olsa da hayati tehdit eder boyuta gelebilir. Uzman doktor kontrolü ve takibi gerekir. Erken gebelikten itibaren ultrason ile varlığı araştırmalıdır.

Bebeğin Anne Karnındaki Serüveni

Bebeğin Anne Karnındaki Serüveni

Hıçkırıklar, tekmeler ve taklalar… Bebeğiniz, karnınızdayken bile sizinle iletişim kuruyor ve her hareketiyle bir şeyler anlatıyor !
16’ncı hafta, hamilelikte önemli bir kilometre taşıdır. Peki neden ? Çünki bir kaç hafta içinde bebeğinizin sağlıklı olup olmadığını tekmelerinden ya da içinizde attığı taklalarından anlayabileceğiniz günlerin başlangıcıdır. Bebeğin

hareketlenmesiyle birlikte, ilk zamanlar karnınızın içinde bir kelebek uçuşuyormuş ya da kabarcıklar çıkıyormuş gibi hissedebilirsiniz. Başlangıçta kendinizi biraz garip hissetseniz de, zamanla bu hareklerle ve minik kıpırdanmalarla, bebeğinizin ne anlatmaya çalıştığını anlayabileceksiniz.

Onu Gözlemleyin.

Haftadan haftaya bebeğinizin büyümesiyle birlikte siz de bir takımDaha fazla… değişiklikler yaşamaya başlayacaksınız. Gerçi vücudunuz zaten belli tepkilerle bu değişiklikleri yaşamaya başlayacak. Bebeğinizin yatış pozisyonu da size bir çok şey hakkında bilgi verir. Bazen öyle tekmeler ki, elini ya da ayağını tutabilirsiniz. Ayrıca neyin ne olduğunu, karnınızı hissederek de anlayabilirsiniz. Karnınızın önündeki gergin ve büyük alan bebeğinizin sırtını karnınıza yaslamış olduğunu

gösterir; poposu ve kafası yuvarlaktır ve aşağı yukarı aynı boyuttadır. Ancak poposu kafasına göre daha yumuşaktır. Hamileliğinizin son 3 ayında, bebeğiniz saatte yaklaşık 30 kez hareket etmeye başlayacak, merak etmeyin, hepsini hissetmeyeceksiniz. Büyük bir ihtimalle, günlük bir rutin oluşturacaktır. Uyku vakti, uyarı vakti ve egzersiz vakti. Malesef

egzersiz vakti sizin uyku vaktinize rastlayabilir.

Bebeğim Hareket Etti

Hamileliğin sonlarına doğru, bebeğinizin hareketleri minumuma inecektir, sakın panik yapmayın. Hareketlerin azalması, bebeğinizin artık büyümesi ve hareket alanının ona dar gelmesinden

Normal doğum hakkında bilmeniz gerekenler

Bebeğinizin, doğum kanalınız yoluyla dünyaya gelmesine normal doğum denir. Normal vajinal doğumun üç evresi vardır. 1. Sancılarınızın başlamasından serviks (Rahim ağzı) açıklığının tam olmasına kadar süren ilk evre. 2. Bebeğinizin doğuşu ile tamamlanan ikinci evre. 3. Plasentanın (Eş) çıkmasıyla tamamlanan üçüncü evre. Üçüncü evrenizden sonra ise, kanama ya da yırtıklarınızın kontrolü yapılarak, epizyotomi veya varsa yırtıklarınızın dikilmesi işlemi yapılır. http://www.hamilemiyim.net

Sizin sabrınızı ve dayanıklılığınızı zorlayabilen, vajinal doğumdan çekinmenize yol açan uzun süreli ağrılarınız, doğumunuzun birinci evresinde gerçekleşir ve bir amaca yöneliktir. Bu evrede genellikle düzenli aralıklarla gelen her sancınız, rahminizin kasılmasına, rahim ağzınızın açılmasına ve bebeğinizin aşağı doğru itilmesine neden olur. Başka bir deyişle, gelen her sancınız, bebeğinizi size biraz daha yaklaştırır.

Normal vajinal doğumun üstünlükleri

Normal vajinal doğumun, hem sizin hem de bebeğiniz için sezaryenle doğuma göre üstünlükleri vardır. Vajinal doğumunuz sonrasında, birkaç saat içinde normal aktivitelerinizi yapabilir, çok kısa sürede bebeğinizi emzirmeye başlayabilirsiniz. Ayrıca normal doğum ile hamilelik öncenizdeki yaşamınıza dönmeniz çok daha kolay olur. Normal doğumunuz sonrası vücudunuzun eski şekline dönmesi, sezaryene oranla

Sezaryan ile doğum nasıl merak ediyor musunuz?

Sezaryan ile doğum

Sezaryan ile doğum kısaca anlatılacak olursa, bebeğin, çeşitli nedenlerle anne karnından rahimi yani uterusu cerrahi müdahele ile açarak çıkartılmasıdır. Vajinal doğumun mümkün olmadığı, annenin hayatının veya bebeğin sağlığının tehlikede olduğu teşhisi koyulan durumlarda

Daha önceleri, anestezi için kullanılan ilaçların yetersizliği ve bebeğe olan tehlikesinden ötürü, korkulan bir ameliyat olmasına karşın günümüzde teknolojinin ilerlemesi, yeni ilaçların ve anestezininin gelişmesi sayesinde risk çok daha azaltılmış bir ameliyattır.

Sezeryan, ortalama 45 dk – 1 saat arasında sürer. Ameliyata Pfanenstel dediğimiz kasık bölgesinin (symphisis pubis kemiği) yaklaşık 3-4 cm üzerinden yatay şekilde, 10 cm lik bir kesi ile başlanır. Ardından cilt altı yağ dokusu, kasların koruyucu kılıfı yani fasya, kas tabakası, parietal periton yani karın içi zarı, visceral periton, uterus ve amniyon zarı kesilerek anne karnındaki bebeğe ulaşılır. Bebek alındıktan sonra göbek bağı klemplenerek kesilir, bebek çocuk doktoruna verilerek ilk muayenesi yapılır.

Bebeğin çıkartılmasını takiben plasenta rahmin içinden çıkarılır ve ramin içi zarlardan temizlenir. Uterus yani rahim kas tabakası dikilir ,visceral periton yani rahmi saran zar dikilir, ardından sırayla parietal periton , kas tabakası, fasya, cilt altı

DOĞUM TERCİHİNİZ NORMAL OLSUN

Kadın, doğurganlığı ile insanlık tarihinde her zaman farklı bir konumda olmuştur. Yıllar içinde kullanılan teknikler ve araçlar değişse de doğum yöntemleri; Dünya Sağlık Örgütü ve kadın doğum uzmanlarının önemle vurguladığı normal doğum ile zorunlu durumlarda başvurulan sezaryendir.

Ülkemizde her yıl ortalama 1.500.000 doğum gerçekleşiyor. Genel tabloya baktığımızda normal doğum oranı daha fazla. Ama sadece İstanbul ve çoğunlukla özel hastaneler incelendiğinde, sezaryen yönteminin doğumlarda açık ara önde olduğu belirtiliyor.

Doğum yöntemleri nelerdir?

Doğum yöntemleri, normal doğum ve sezaryenle doğum şeklindedir. Normal doğum sırasında uygulanan farklı anestezi yöntemleri ve hiç anestezi yapılmayan durumlar var. Ağrı eşiği yüksek olan ya da normal doğum sancılarına dayanabilecek olanlara herhangi bir müdahale yapmıyoruz. Normal doğumun belli bölümlerinde sancı olabiliyor. Bu tür durumlarda damardan ya da kalçadan kısa süreli etkisi olan ağrı kesiciler verebiliyoruz. Üçüncü olarak Epidural yöntem var. Epidural, belden uyuşturularak yapılan bir yöntem. Bunda rahim ağzı açıklığı 4 cm olduktan sonra, yani doğum belli bir aşamaya geldikten sonra bel bölgesinden yerleştirilen çok ince

Düşük

Gebelik 20. haftasına gelmeden önce sonlanırsa bu durum düşük olarak adlandırılmaktadır. Düşüğün pek çok farklı nedeni olablir. Yapılan araştırmalara göre düşüklerin % 70 i kromozom anomalileri kaynaklıdır. Kromozom anomalileri kaynaklı düşükler genel olarak gebeliğin ilk 2 ayında meydana gelmektedir.

Diğer düşük nedenleri olarak; kadının rahminde ur olması, kadının çift rahim olması, rahmin küçük olması, rahim içindeki yapışıklıklar ve rahim ağzının yetersiz olması düşük yapan nedenler arasında sayılabilir. Anne adayında şeker hastalığı, tiroid, hipertansiyon hastalığı ve anne babanın kan uyuşmazlığı düşük oluşmasına neden olabilir. Bu rahatsızlıkların düşüğe neden olmaması için, önceden önlem alınmalı ve gerekli tedavi reafakatinde gebelik süreci izlenmelidir.

Gebelik sürecinde anne adayının herhangi bir enfeksiyon geçirmesi de, düşük

Doğum Sancısı

Her kadında doğum eylemi ve bu esnada hissedeceği ağrı şiddeti farklıdır. Bu fark; kadının ağrı toleransına, çocuğun büyüklüğüne ve pozisyonuna, rahmin kasılma gücüne ve daha önce doğum yapıp yapmadığına bağlıdır. Hangi tip anestezi yöntemin uygulanacağını, kadının isteği kadar tıbbi durumu ve doğum ve anestezi doktorlarının seçimi de belirler. Doğum anında ağrıyı engellemede kuvvetli ağrı kesici ilaçlar, damardan veya kas içine uygulanır. Anne karnındaki bebekte yan etkilere yol açmayacak şekilde belirlenen dozlarda uygulanabilir.

Bu ilaçlar ağrıyı kısmen ve ancak kısa bir süre engelleyebilir. Sürekli uygulanamaz. Ani gelişen doğumlarda faydalı olabilir. Doğum ağrısı için en etkili yöntem ise Epidural Analjezidir. Doğum yapacak kadının belindeki omurların sivri çıkıntıları arasından iğne ile girilerek sinir yollarına yakın bir bölgeye, 1 – 2 mm lik çok ince bir plastik boru yerleştirilmesi ile uygulanır. Bu işlem kadın otururken veya yan yatarken yapılır. İşleme başlamadan önce tansiyonun düşmesini engellemek için damar yolu ile serum verilir. İlaç verildikten sonra belden aşağıda ve bacaklarda uyuşukluk oluşur. Doğumun 1. evresinde, yani rahim ağzı tam açık hale gelinceye kadar olan dönemde, rahim kasılmaları devam ederken anne hiç ağrı duymaz ve konforlu bir bekleyiş ortamı oluşur. İlaç genellikle bilgisayarlı bir alet ile verilir. Doğum anında da, ilaç tipi ve dozuna bağlı olarak kas gücü korunduğu için anne rahatlıkla ıkınarak, doğum kanalında çocuğun ilerlemesini ağrı duymadan sağlar.

Sezaryen doğumlarda ise en sık uygulanan yöntem Kombine Spinal – Epidural Anestezidir. Normal doğumdaki epidural analjeziye çok benzer. Tek farkı, ince boru yerleştirilmeden önce epidural iğnesinin içinden kıl gibi bir iğne geçirilerek, spinal bölgeye ilaç verilmesidir. Böylece hemen ameliyatın başlaması sağlanarak, tam kas gevşemesi ile sezaryen doğum ameliyatı kolaylaştırılır. Sezaryen doğum da sıklıkla uygulanan diğer yöntem ise Genel Anestezidir. Damar yolundan verilen anestezik ilaçlar ile solunum yolundan -bir tüp yerleştirilerek- verilen anestezik gazlar ile uygulanır. Anne sezaryen boyunca tamamen uyutularak, geçici bir süre bilinç kaybı sağlanır.